Después de un accidente, tratar con una compañía de seguros puede ser una de las partes más estresantes del proceso de recuperación. Cuando una compañía de seguros hace una oferta de acuerdo, puede parecer tentador aceptarla y seguir adelante.
Puntos clave:
- Las ofertas iniciales de acuerdo de seguros a menudo son menores de lo que las víctimas merecen; rechazar una oferta no significa perder su reclamación.
- Las contraofertas, respaldadas por evidencia como facturas médicas y salarios perdidos, son comunes en las negociaciones.
- Pueden ocurrir demoras o puntos muertos, haciendo que la resolución alternativa de disputas (mediación o arbitraje) sea una opción viable.
- Si las negociaciones fracasan, presentar una demanda permite a un tribunal determinar una compensación justa, aunque el litigio conlleva tiempo, costo y riesgo.
- Evalúe cuidadosamente las ofertas de acuerdo, sopesando la certeza, el pago potencial, la solidez de la evidencia y los costos legales antes de aceptar.
Sin embargo, las ofertas iniciales a menudo son menores de lo que usted puede tener derecho. Si rechaza una oferta de acuerdo de seguro, entienda que el proceso de reclamación continuará. No se le negará automáticamente la compensación porque rechazó la oferta.
El proceso de negociación después de un rechazo
Los rechazos de acuerdos llevan a negociaciones, que pueden seguir estos pasos:
- Presentación de contraoferta: Usted o su abogado pueden presentar una contraoferta con una cantidad más razonable, respaldada por evidencia, que puede incluir facturas médicas, documentación de salarios perdidos y opiniones de expertos.
- Respuesta del seguro: El ajustador de seguros puede aceptar la contraoferta, proporcionar una oferta revisada o solicitar documentación adicional.
- Negociaciones adicionales: Pueden llevarse a cabo varias rondas de ofertas y contraofertas antes de que ambas partes lleguen a un acuerdo.
Por qué podría rechazar una oferta de acuerdo de seguro
Las compañías de seguros tienen como objetivo minimizar los pagos, y su primera oferta a menudo no es la mejor. Podría rechazar un acuerdo por varias razones:
- La oferta no cubre completamente los gastos médicos, los salarios perdidos u otros daños.
- No se han contabilizado tratamientos médicos futuros o complicaciones.
- Cree que merece compensación por dolor y sufrimiento que no fue considerado.
- La oferta se hizo antes de que se comprendiera la magnitud total de sus lesiones.
Rechazar una oferta no significa que no recibirá compensación. En cambio, señala a la compañía de seguros que está dispuesto a negociar por una cantidad más justa.
Posibles demoras y el riesgo de un punto muerto
Rechazar un acuerdo inicial puede prolongar el proceso de reclamación. Las compañías de seguros pueden retrasar las negociaciones con la esperanza de que acepte una oferta menor por frustración. En algunos casos, pueden negarse a ceder, lo que lleva a un punto muerto.
En este punto, puede necesitar decidir si continuar negociando, buscar resolución alternativa de disputas (RAD) o considerar el litigio.
Opciones de resolución alternativa de disputas
Si las negociaciones se estancan, los métodos de RAD como la mediación o el arbitraje pueden ayudar a resolver la disputa sin ir a juicio:
- Mediación: Un tercero neutral ayuda a facilitar las discusiones entre usted y la compañía de seguros para llegar a un acuerdo.
- Arbitraje: Un árbitro neutral revisa la evidencia de ambas partes y toma una decisión legalmente vinculante sobre el monto del acuerdo.
Presentar una demanda
Si las negociaciones fracasan y la RAD no es una opción, puede necesitar presentar una demanda. El litigio implica:
- Presentar una queja: Se presenta una demanda formal contra la parte responsable (a menudo el asegurador) en un tribunal civil.
- Proceso de descubrimiento: Ambas partes intercambian evidencia, entrevistan a testigos y construyen sus casos.
- Juicio o acuerdo: Muchos casos se acuerdan antes del juicio, pero si no, un juez o jurado determinará el monto final de la compensación.
El riesgo de perder en juicio
Si bien el litigio puede llevar a un pago más alto, también conlleva riesgos. Si el tribunal falla a favor de la compañía de seguros, puede no recibir nada. Además, los juicios implican honorarios judiciales, costos de testigos expertos y compromisos de tiempo prolongados.
Consideraciones finales: cuándo aceptar un acuerdo
Decidir si aceptar un acuerdo requiere sopesar:
- La certeza de recibir compensación ahora frente a la posibilidad de más después.
- Los costos de acciones legales adicionales.
- La solidez de la evidencia que respalda su reclamación.
Los reclamantes deben revisar cuidadosamente cualquier acuerdo para asegurarse de que cubra completamente sus pérdidas antes de aceptar.
¿Qué pasa si rechazo un acuerdo por accidente de automóvil?
Si rechaza un acuerdo por accidente de automóvil, las negociaciones pueden continuar, pero si no se llega a ningún acuerdo, su caso podría proceder a juicio. Por ejemplo, suponga que la compañía de seguros ofrece $20,000, pero sus daños superan los $50,000.
Rechazar la oferta significa que su abogado puede presentar una demanda, reunir evidencia y argumentar su caso en el tribunal. Un juez o jurado puede otorgar una cantidad mayor, o menor. El litigio también extiende el plazo y agrega costos legales.
Lograr una resolución justa
Rechazar una oferta de acuerdo de seguro es una decisión estratégica que puede llevar a una mejor compensación, pero también puede extender el proceso de reclamación. Ya sea a través de negociación, RAD o litigio, comprender sus derechos y opciones puede ayudarle a lograr una resolución justa.
